河北省人大常委会


河北省母婴保健条例（修正）
河北省人大常委会


（1995年9月13日河北省第八届人民代表大会常务委员会第十六次会议通过 根据1997年6月29日河北省第八届人民代表大会常务委员会第二十七次会议《关于修改＜河北省母婴保健条例＞的决定》修正）

第一章 总 则
第一条 为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）和有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 母婴保健工作坚持预防为主的方针和保健与临床治疗相结合的原则。
第三条 各级人民政府领导本行政区域内的母婴保健工作：
（一）将母婴保健事业纳入国民经济和社会发展计划，制定本地区母婴保健工作发展规划，为母婴保健事业提供必要条件和物质帮助，按国家规定设立母婴保健专项资金；
（二）组织、协调有关部门共同做好母婴保健工作；
（三）推行母婴保健保偿责任制，建立、健全母婴保健服务网络；
（四）采取有力措施，对贫困地区的母婴保健事业给予扶持；
（五）鼓励、支持母婴保健领域的教育和科学研究，推广先进、实用的母婴保健技术，普及母婴保健科学知识。
第四条 各级人民政府卫生行政部门主管本地区的母婴保健工作。
各级人民政府计划、民政、计划生育、财政、物价、公安等部门按照各自职责，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。
各级妇联、工会等组织协助卫生行政部门做好母婴保健工作。
第五条 凡在本省行政区域内的国家机关、社会团体、部队、企业事业单位以及其他组织和公民，均应遵守本条例。

第二章 婚前保健
第六条 各级医疗保健机构应当开展婚前健康教育和婚前卫生指导、咨询服务。经省卫生行政部门审定的医疗保健机构，为公民提供婚前医学检查服务。
第七条 开展婚前医学检查的医疗保健机构应当具备以下条件：
（一）设置男、女婚前医学检查室，配备常规检查和专科检查设备；
（二）设置婚前健康教育场所；
（三）有合格的男、女婚前医学检查医师和主检医师。
第八条 准备结婚的男女双方须持本人身份证明到省卫生行政部门审定的医疗保健机构进行婚前医学检查。
婚前医学检查项目按照《母婴保健法》和国家有关规定执行。
第九条 医疗保健机构应当向婚前医学检查当事人出具婚前医学检查证明。发现患有《母婴保健法》规定的应当暂缓结婚和不宜生育疾病的，在医学检查证明上写明医学指导意见。
对婚前医学检查中不能确诊的，实行逐级转诊制度。
第十条 接受婚前医学检查的当事人对医学检查结果有异议的，可以按本条例规定申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。
第十一条 医疗保健机构在边远山区可以开展巡回婚前保健服务。
第十二条 男女双方在结婚登记时，应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。
婚姻登记机关办理结婚登记时，应当查验婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。
经婚前医学检查认为应当暂缓结婚的，暂缓办理结婚登记；患严重遗传性疾病不宜生育的，经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，即可办理结婚登记。

第三章 孕产期保健
第十三条 医疗保健机构为育龄妇女和孕妇、产妇提供保健服务：
（一）为育龄妇女提供孕育健康后代和防治遗传性疾病、地方病的医学意见；
（二）为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导；
（三）为孕妇进行产前检查，建立孕产期保健手册；
（四）筛查高危孕妇并对其进行重点监护；
（五）做好消毒接生和产时、产后保健，提高助产技术和服务质量，降低孕产妇、围产儿的发病率和死亡率；
（六）省级以上卫生行政部门规定的其他服务内容。
第十四条 医疗保健机构应当对患有妊娠合并症或者严重并发症、孕前或者怀孕期间接触过致畸性物质等情况的孕妇，提供重点监护和指导。
第十五条 孕妇有下列情形之一的，应当到省卫生行政部门审定的医疗保健机构接受产前诊断：
（一）出生过某种遗传病患儿或者夫妻一方为某种遗传病患者的；
（二）夫妻一方为染色体异常的；
（三）早孕阶段曾服用致略药物或者有病毒感染史等致畸因素的；
（四）原因不明多次流产、死胎、死产的；
（五）年龄超过35岁的；
（六）医学上认为需要产前诊断的其他情况。
第十六条 经产前诊断，依照《母婴保健法》和本条例规定需要终止妊娠的，由医师提出终止妊娠的医学意见，当事人应当到指定的医疗保健机构接受终止妊娠手术。
第十七条 依照《母婴保健法》和本条例规定施行终止妊娠手术或者结扎手术的，应按国家规定享受休假，手术费用按劳保医疗和公费医疗报销；不享受劳保医疗和公费医疗的，由当地人民政府解决。
第十八条 生育过严重缺陷儿或者一方属遗传性疾病可疑者的夫妻，准备妊娠前，应当到省卫生行政部门审定的医疗保健机构进行医学检查和咨询。医疗保健机构根据检查结果提出医学意见。对不宜妊娠的，经男女双方同意，采取相应措施。
第十九条 提倡孕产妇住院分娩。农村孕产妇住院分娩确有困难的，由持有合格证书的接生人员按照操作规程接生。
高危孕产妇应当到有监护条件的医院住院分娩。
第二十条 医疗保健机构对所接生的新生儿出具出生医学证明。在家庭接生的新生儿，由接生人员报所在乡级医疗保健机构出具出生医学证明。
第二十一条 医疗保健机构建立孕产妇和婴儿死亡及新生儿出生缺陷情况统计报告制度，并做好孕产妇和婴儿死亡原因的评审工作。
第二十二条 机关、团体和企业、事业单位应当按照国家有关规定，为女职工孕前、孕期、产后和哺乳期保健提供必要条件。

第四章 儿童保健
第二十三条 医疗保健机构应当积权推行母乳喂养，并为儿童提供保健服务：
（一）提供科学育儿、母乳喂养和合理营养的指导；
（二）开展新生儿疾病筛查诊治工作；
（三）建立儿童保健手册，对新生儿进行家庭访视；
（四）定期对儿童进行体格检查，并对体弱儿进行专案管理；
（五）依照计划免疫程序，按时为儿童进行预防接种；
（六）开展儿童口腔、眼睛、听力及心理保健服务；
（七）防治常见病、多发病和传染病；
（八）省级以上卫生行政部门规定的其他内容。
第二十四条 托儿所、幼儿园应当按照国家有关规定，做好儿童卫生保健工作。
第二十五条 从事儿童保育工作的人员应当定期到县级以上医疗保健机构进行体格检查，患有传染病的，禁止从事儿童保育工作。

第五章 医学技术鉴定
第二十六条 县级以上人民政府设立母婴保健医学技术鉴定委员会（以下简称鉴定委员会），其成员由卫生行政部门提名，同级人民政府聘任。
鉴定委员会成员必须具有主治医师以上专业技术职称。
第二十七条 当事人对医疗保健机构出具的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果有异议的，可以向所在地鉴定委员会申请医学技术鉴定。鉴定委员会在接到当事人鉴定申请之日起四十日内作出医学技术鉴定结论，将鉴定结论通知书及时送达当事人。当事人对鉴定结论有异议的，

可以在接到通知书之日起十五日内向上一级鉴定委员会申请复核。
省级鉴定为最终鉴定。
第二十八条 当事人申请鉴定或者申请复核时，应当提出书面申请，并提交与鉴定有关的材料。
第二十九条 鉴定委员会进行医学技术鉴定时，必须由五名以上单数相关专业的成员参加，并实行回避制度。
医学技术鉴定的具体程序，按国家规定执行。

第六章 管理与监督
第三十条 各级卫生行政部门行使下列监督管理职权：
（一）组织实施本地区母婴保健工作发展规划；
（二）对《母婴保健法》和本条例的执行情况进行监督检查；
（三）推广先进、实用的母婴保健技术并进行评价；
（四）对从事《母婴保健法》和本条例规定的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断的医疗保健机构，由设区的市卫生行政部门考核，报省卫生行政部门审定并颁发许可证，同时将上述医疗保健机构的名单抄送婚姻登记机关；
（五）对从事《母婴保健法》和本条例规定的助产技术、结扎手术、终止妊娠手术的医疗保健机构，由县级卫生行政部门考核，报设区的市卫生行政部门审批并颁发许可证；
（六）对从事《母婴保健法》和本条例规定的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断的人员，由省卫生行政部门定期进行考核，颁发合格证书；
（七）对从事《母婴保健法》和本条例规定的助产技术、结扎手术、终止妊娠手术及家庭接生的人员，由县级以上卫生行政部门定期进行考核，颁发合格证书。
第三十一条 《母婴保健法》和本条例规定的专项技术服务许可证、合格证和医学证明由省卫生行政部门统一印制。国家另有规定的除外。
第三十二条 县级以上卫生行政部门设专、兼职母婴保健监督员。
母婴保健监督员由卫生行政部门提名，同级人民政府颁发证书，并实行任期制。
母婴保健监督负负责母婴保健工作的监督和检查，并可以对违反《母婴保健法》和本条例的行为提出处罚意见。
第三十三条 县级以上卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内母婴保健业务工作的监测和技术指导。
各级医疗保健机构应当根据所承担的任务配备专职母婴保健业务人员并做好培训工作。
村应当逐步配备负责母婴保健工作的乡村医生，并合理解决其报酬。
第三十四条 禁止任何单位和个人采用技术手段进行胎儿性别鉴定。医学上认为确需进行胎儿性别鉴定的，须由省卫生行政部门批准从事产前诊断的医疗保健机构进行。
第三十五条 未按《母婴保健法》和本条例规定取得专项服务许可证的单位和末取得合格证书的人员不得从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断和施行助产技术、结扎手术、终止妊娠手术，不得进行胎儿性别鉴定和家庭接生，不得出具《母婴保健法》和本条例规定的医学证明。
医疗保健机构不得聘用未取得合格证书的人员从事前款所列专项技术服务。
第三十六条 从事母婴保健工作的人员应当严格遵守职业道德，为当事人保守秘密。

第七章 奖励与处罚
第三十七条 符合下列条件之一的单位和个人，各级人民政府或者卫生行政部门给予表彰或者奖励：
（一）在母婴保健工作中做出显著成绩的；
（二）在母婴保健科学研究方面取得显著成果的；
（三）在推广、普及母婴保健先进实用技术和宣传教育工作中做出突出贡献的。
第三十八条 从事母婴保健工作的人员违反本条例规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。
第三十九条 违反本条例第三十五条第一款规定的，由县级以上卫生行政部门予以制止，并可以根据情节轻重给予警告或者处以五百元至一万元罚款；所出具的有关医学证明无效。
第四十条 违反本条例第三十五条第二款规定的，由县级以上卫生行政部门予以制止，并可以视情节轻重处以五百元至五千元罚款。
第四十一条 医疗保健机构及其工作人员不按《母婴保健法》和本条例规定提供母婴保健服务的，由同级卫生行政部门责令限期改正，拒不改正的，对单位负责人和直接责任人员给予行政处分。
第四十二条 卫生行政部门和有关部门的工作人员，违反本条例、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊情节轻微的，由所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十三条 侮辱、威胁、殴打母婴保健工作人员和监督人员或者阻碍其执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十四条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。逾期不申请复议、不提起诉讼、又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的部门申请人民法院强制执行。

第八章 附 则
第四十五条 本条例所称医疗保健机构是指各级妇幼保健机构和卫生行政部门批准从事母婴保健相关业务的医疗机构。
第四十六条 母婴保健服务项目的收费标准和对边远贫困地区或者交费确有困难的人员婚前医学检查费用的减免办法由省人民政府制定。
第四十七条 本条例具体应用中的问题由省卫生行政部门负责解释。
第四十八条 本条例自公布之日起施行。

附：河北省人民代表大会常务委员会关于修改《河北省母婴保健条例》的决定

（1997年6月29日河北省第八届人民代表大会常务委员会第二十七次会议通过 1997年6月29日公布施行）

决定
河北省第八届人民代表大会常务委员会第二十七次会议审议了省人民政府关于《河北省母婴保健条例修正案（草案）》的议案。根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国行政处罚法》和有关法律、法规规定，结合本省实际，决定对《河北省母婴保健条例》作如下修改：


一、第十三条第（五）项修改为“做好消毒接生和产时、产后保健，提高助产技术和服务质量，降低孕产妇、围产儿的发病率和死亡率。”
二、第三十条第（四）项中“由市（地）卫生行政部门考核”修改为“由设区的市卫生行政部门考核”。
第（五）项修改为“对从事《母婴保健法》和本条例规定的助产技术、结扎手术、终止妊娠手术的医疗保健机构，由县级卫生行政部门考核，报设区的市卫生行政部门审批并颁发许可证”。
第（七）项修改为“对从事《母婴保健法》和本条例规定的助产技术、结扎手术、终止妊娠手术及家庭接生的人员，由县级以上卫生行政部门定期进行考核，颁发合格证书。”
三、第三十五条第一款中“不得从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断和施行结扎手术、终止妊娠手术”修改为“不得从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断和施行助产技术、结扎手术、终止妊娠手术”。
四、第三十九条第一款修改为“违反本条例第三十五条第一款规定的，由县级以上卫生行政部门予以制止，并可以根据情节轻重给予警告或者处以五百元至一万元罚款；所出具的有关医学证明无效。
五、将第三十九条第二款作为第四十条。后面各条序号作相应调整。
本决定自公布之日起施行。
《河北省母婴保健条例》根据本决定作相应的修正，重新公布。



1997年6月29日
卫生部


关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

新型农村合作医疗（以下简称新农合）开展以来，一些地方利用新农合基金，对没有享受补偿的参合农民进行了健康体检，对扩大农民受益面，促进农村居民健康档案的建立发挥了积极作用。但在体检过程中，少数地方存在服务不够规范、检查项目少、质量不高、甚至利用体检套取新农合资金等问题。为了进一步规范新农合健康体检工作，根据卫生部、财政部、国家中医药管理局《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》(卫农卫发〔2007〕253号)精神，现提出以下意见：

一、因地制宜地开展新农合健康体检工作

各地在确定是否开展新农合健康体检工作前，要充分考虑辖区内医疗机构的技术、设备和管理能力，条件不具备的地区，不宜开展新农合健康体检。要遵循参合农民自愿原则，不得以强迫或变相强迫方式，要求农民接受健康体检。新农合健康体检资金原则上应利用家庭账户或门诊统筹基金结余，要鼓励承担健康体检任务的医疗机构给予一定的优惠。同时，也应积极争取政府提供健康体检专项资金。

二、明确新农合健康体检对象、时间和方式

新农合健康体检对象（受检者）可以是上年内未得到补偿的参合农户，以户为单位每户推荐一人，也可结合当地实际，在参合农民中确定特定人群。

新农合健康体检原则上在参合的下一个年度进行。可以采取常年健康体检与集中健康体检相结合的方式。常年健康体检是指受检者在健康体检年度内自主选择时间到指定医疗机构接受体检；集中健康体检是指受检者在规定的时间内集中在指定医疗机构内接受体检，也可由指定医疗机构到村（组）提供上门体检服务。

三、合理确定新农合健康体检项目

各地确定新农合健康体检项目时，在进行一般体格检查和三大常规检查等基础项目检查以外，还可以由受检者从血糖、肝功能、胸透或胸片、心电图、B超、妇科病检查、地方病筛查等比较实用的项目中自主选择几项。体检项目和费用应提前告知参合农民。健康体检项目原则上要一次查完。体检结束后，受检者要在体检表上签名并提供联系方式，医疗机构应及时将体检结果及建议意见反馈给受检者。

四、承担新农合健康体检的医疗机构应具备的条件

原则上，从县、乡两级新农合定点医疗机构中，选择服务能力较强的医疗机构作为承担新农合健康体检任务的医疗机构，并签订服务协议，明确体检数量、质量以及双方的权利和义务等。承担新农合健康体检的医疗机构要具备与健康体检工作相适应的仪器设备（心电图、B超、X光机、生化分析仪等），具有足够数量的有相应执业资质的医务人员，能够遵循相应的技术操作规范。承担新农合健康体检的医疗机构要根据健康体检项目合理设置体检岗位，每个健康体检项目至少配备1人（其中检验项目至少配备2人），从事体检的人员应具有与健康体检工作和农村居民常见病防治有关的知识和经验，要明确管理职责，确定相应的管理和质量控制人员。

五、新农合健康体检费用的支付标准和支付方式

根据确定的新农合健康体检项目的收费标准，结合医疗机构提供的优惠条件，合理确定新农合基金支付标准，使提供健康体检服务的医疗机构能够接受，使新农合基金能够承受，使受检者能够满意。体检工作完成后，新农合管理经办机构要根据新农合健康体检服务协议和医疗机构的申报材料，对医疗机构已开展新农合健康体检情况进行认真核查，并将体检机构、受检者名单、体检项目、体检费用等广泛公示，公示期间无异议或举报的，方可将健康体检经费拨付至医疗机构。不得采取预算安排或预拨的方式，将健康体检资金直接划拨给医疗机构。

六、建立和利用参合农民健康档案

承担新农合健康体检的医疗机构要为受检者建立健康档案，并逐步建立健康体检管理信息系统，提供免费健康档案查阅和健康咨询；要科学管理和合理利用农民健康档案，对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性病进行专案管理，达到早期发现疾病并进行干预的目的，从而提高农民健康水平。

七、新农合健康体检组织与管理工作

新农合基金统筹地区卫生行政部门和新农合管理经办部门负责制定新农合健康体检实施方案，报同级新农合管理委员会批准后，报上级主管部门备案，并在县、乡、村定点医疗机构宣传、公布后组织实施。要认真审查承担新农合健康体检任务的医疗机构的条件，制定新农合健康体检服务流程，并开展健康体检相关业务培训，规范服务行为。新农合经办机构负责监管新农合健康体检工作质量，审核体检数量，按规定程序拨付新农合健康体检资金。

八、加强新农合健康体检的监督管理

各级卫生行政部门要加强对新农合健康体检工作的监督管理，同时要采取有效形式广泛接受社会监督。承担新农合健康体检任务的医疗机构不得借助健康体检诱导参合农民接受不必要的医疗服务。对不符合质量要求的健康体检项目，新农合基金不予支付费用；对虚报体检人数、套取健康体检资金的医疗机构，依法依规给予处理。

二〇〇八年十月二十四日